SSRI vs SNRI: antidepressantide toimimise mõistmine

Neile, kes võitlevad depressiooniga ja otsivad sümptomite haldamiseks farmatseutilist sekkumist - antidepressante, võib olla keeruline mõista, kuidas erinevad antidepressandid toimivad ja milline neist sobib kõige paremini. Regulaarsed külastused teie teenusepakkuja juurde võivad pakkuda rohkem teavet SSRI -de, SNRI -de ja NDRI -de kohta, mis aitavad teil otsustada, milline on parim valik, kuid mõnede ravimite nimetuste ja funktsioonide meeldejätmine võib põhjustada segadust, eriti kui ravite sama seisundit erinevate ravimiklassidega.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI -d) ning serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI -d) on kaks antidepressantide klassi, mis on tõhusad depressiooni ja muude seisundite ravis. Siiski on nende kahe tüüpi tagasihaarde inhibiitorite vahel olulisi erinevusi. Kui soovite laiendada oma teadmisi teile pakutavate ravimivõimaluste kohta, saate nende kahe antidepressantide klassi kohta lisateavet ja erinevad viisid, kuidas nad mõlemad töötavad .

Antidepressandid ja teie aju keemia

Kuigi antidepressandid on osutunud tõhusaks paranemiseks depressiooni sümptomid , on endiselt ebaselge, kuidas nad täpselt töötavad. Ometi, ulatuslikke uuringuid selles valdkonnas on pannud eksperdid uskuma, et need antidepressandid mõjutavad teatud ahelaid ja kemikaale, mida nimetatakse neurotransmitteriteks, et edastada signaale ühest aju närvirakust teise.

Neurotransmitterid vabanevad närvilõpmetest ja neid kasutavad närvirakud üksteisega ja nende sihtkudedega suhtlemiseks. Depressiooni, paanikahäire raviks, ärevushäired ja muud tingimused, antidepressandid on suunatud kolmele olulisele neurotransmitterile, mis vastutavad teie meeleolu reguleerimise eest: dopamiin, norepinefriin ja serotoniin.

Dopamiin

See ajukemikaal mängib olulist rolli selles, kuidas saate rõõmu sellistest käitumis- ja füüsilistest funktsioonidest nagu õppimine, magamine, tähelepanu pööramine ümbritsevatele asjadele, liikumine, motivatsiooni säilitamine ja palju muud.

Norepinefriin

Norepinefriin aitab teie keha ja aju tegevuseks ette valmistada ning suurendab teie keskendumisvõimet ja erksust.



Serotoniin

See neurotransmitter vastutab teie sotsiaalse käitumise, isu, une, mälufunktsiooni, meeleolu ja seksuaalse funktsiooni reguleerimise eest.

Antidepressandid Arvatakse, et need neurotransmitterid käituvad. Mõned levinumad antidepressandid on tuntud kui tagasihaarde inhibiitorid. Tagasivõtmise inhibiitor takistab neurotransmitteritel pärast nende vabanemist tagasi imenduda tagasi aju närvirakkudesse. See hoiab nende neurotransmitterite taseme kõrgel, parandab närvirakkude vahelist suhtlust ja tugevdab meeleolu.

Erinevat tüüpi tagasihaarde inhibiitorid on suunatud spetsiifilistele neurotransmitteritele. Kolm peamist tüüpi hõlmavad selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid (SSRI -sid), serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitoreid (SNRI -sid) ning norepinefriini ja dopamiini tagasihaarde inhibiitoreid (NDRI -sid). Selles artiklis keskendume peamiselt SSRI -de ja SNRI -de erinevusele.

Mis vahe on SSRI -del ja SNRI -del?

Mis on SSRI -d?

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI -d) on ühed kõige sagedamini välja kirjutatud antidepressantide tüübid. Sellesse kategooriasse kuuluvad enamik antidepressante, mida mainitakse peavoolumeedias ja Internetis, sealhulgas Prozac, sertraliin (Zoloft), tsitalopraam (Celexa), estsitalopraam (Lexapro), fluvoksamiin (Luvox) ja paroksetiin (Paxil). .

Need antidepressandid aitavad tõsta ajus serotoniini taset, blokeerides retseptoreid, mis seda tagasi imavad. Lisaks depressiooni ravile on selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI -d) meditsiiniliselt heaks kiidetud ka muude haiguste, nagu ärevus, buliimia, fibromüalgia, kuumahood, raviks. obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD), paanikahäire, traumajärgne stressihäire (PTSD) ja premenstruaalne düsfooriline häire.

Mis on SNRI -d?

Serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI) on klass uuemaid antidepressante. SNRI -d erinevad SSRI -dest, kuna takistavad nii serotoniini kui ka norepinefriini tagasihaaret ajus.

Arvatakse, et serotoniini ja norepinefriini tasakaalustamatus on seotud ärevushäired ja paanika häire. Need neurotransmitterid reguleerivad teatud ajufunktsioone, mis võivad nende seisundite alguses mõjutada, sealhulgas teie meeleolu, uni, keskendumisvõime ja erksus. SNRI -d võivad aidata ärevuse või paanikahäirete ravimisel, hoides teie serotoniini ja norepinefriini taset tasakaalus.

Mõned parimad raviks heaks kiidetud serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI -d) on muu hulgas: desvenlafaksiin (Pristiq), duloksetiin (Cymbalta), levomilnatsipraan (Fetzima) ja venlafaksiin (Effexor XR).

SNRI -sid ei ole ette nähtud ainult depressiooni, ärevushäirete ja paanikahäirete raviks, vaid need on heaks kiidetud ka raviks bipolaarne häire , krooniline valu, sotsiaalfoobia, diabeetiline neuropaatia ja osteoartriidi valu.

SSRI vs SNRI: kumb on parem?

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI -d) ning serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI -d) on mõlemad heaks kiidetud mitmesuguste terviseseisundite raviks. Arstid määravad oma patsientide raviks sageli nende kahe kombinatsiooni, sageli kombinatsioonis norepinefriini ja dopamiini tagasihaarde inhibiitoritega (NDRI).

Lisaks meeleolu reguleerimise funktsioonile on SNRI -del täiendav mõju energiataseme parandamisele. Kuid praktikas määratakse SSRI -sid depressiooni ja muude seisundite raviks sagedamini kui SNRI -sid, kuna need on meeleolu reguleerimisel tõhusamad ja põhjustavad vähem kõrvaltoimeid kui mõned SNRI -d.

Oluline on meeles pidada, et nii selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI -d) kui ka serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI -d) on retseptiravimite erinevad rühmad. Teie teenusepakkuja on kõige paremini valmis teie annust kohandama, vajadusel ravimi annust vahetama või kohandama ning annab teile nõu, mis võiks teile kõige paremini sobida.

Millised on SSRI -de ja SNRI -de kõrvaltoimed?

Selektiivsetel serotoniini tagasihaarde inhibiitoritel (SSRI) ning serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitoritel (SNRI) on sarnased kõrvaltoimed , kuigi need tekivad tõenäolisemalt mõne SNRI kasutamisel.

Kõige sagedamini teatatud kõrvalmõjud SSRI -de või SNRI -de hulka kuuluvad ähmane nägemine, kõhukinnisus, pearinglus, unisus, suukuivus, seedetrakti probleemid, peavalud, unetus, iiveldus ja vähenenud seksuaalne soov.

Mõlema ravimirühma muud teatatud kõrvaltoimed on järgmised enesetapumõtete ja tunnete sagenemine , eriti alla 25 -aastastel lastel ja noortel täiskasvanutel. Kui teil tekivad antidepressandi võtmise ajal enesetapumõtted või teate kedagi, kes võib olla, helistage 911 või võtke ühendust oma arsti või erakorraline ressurss kohe abi saamiseks.

Serotoniinisündroom võib tekkida ka siis, kui manustatakse suuremaid SSRI -de või SNRI -de annuseid või kui need toimivad koos teiste ravimitega, mis vabastavad serotoniini, nagu tramadool ja dekstrometorfaan. Serotoniinisündroomi sümptomiteks on higistamine, segasus, erutus ja kiire pulss.

Kuigi SNRI-d ja SSRI-d on suhteliselt ohutud ega tekita sõltuvust, on mõned neist ravimitest seostatud võõrutussarnaste sümptomitega, kui need järsult katkestatakse. Nende sümptomite hulka kuuluvad pearinglus, peavalu, lihasvalu, väsimus, ärrituvus, iiveldus, unetus ja kõhulahtisus. Kui on aeg lõpetada antidepressantide kasutamine , see aitab neid järk -järgult kaotada. Konsulteerige oma teenusepakkuja ja terapeudiga, et leida a kitsendamise plaan SSRI -dest või SNRI -dest.

Üldiselt on antidepressantide eelised depressiooni all kannatajatele suuremad kui võimalikud kõrvaltoimed. Enda jaoks parima ravimi leidmine sõltub mitmest tegurist, sealhulgas sümptomite tõsidusest ja muudest samaaegsetest tervislikest seisunditest.

Mida on vaja teada enne antidepressantide võtmist

Kas teile on määratud selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor (SSRI), serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitor (SNRI) või norepinefriini ja dopamiini tagasihaarde inhibiitor (NDRI), pidage meeles, et inimesed reageerivad samadele ravimitele erinevalt. See, mis sobib teile, ei pruugi kellegi teise jaoks nii hästi toimida ja vastupidi. Lisaks ei ole haruldane, kui teatud antidepressandid tekitavad vähem või rohkem kõrvaltoimeid kui keegi teine.

Teised tegurid võivad mõjutada ka seda, kuidas te ravimitele reageerite, näiteks teie sümptomid, terviseprobleemid, muud ravimid, mida te sel ajal võtate, ja see, mis on teie jaoks varem töötanud. Arst või teenusepakkuja märgib need tegurid enne retsepti väljakirjutamist. Samuti võib võtta aega, enne kui antidepressandid hakkavad pärast nende võtmist täielikult toime tulema, seega aitab see olla kannatlik ja teha tihedat koostööd oma arstiga, et välja selgitada, mis teile kõige paremini sobib.

Kuigi sellised seisundid nagu depressioon, paanikahäire ja ärevushäired on seotud neurotransmitterite, nagu serotoniin, norepinefriin ja dopamiin, tasakaalustamatusega, võivad SSRI -d, SNRI -d või NDRI -d parandada nende neurotransmitterite funktsiooni ja pakkuda leevendust neile, kes mõnikord kannatavad. Teraapia võib aga aidata inimestel depressiooni ületada viisil, mida retseptiravimid ei suuda ja ravi kasutatakse sageli koos. Teraapia võib anda teile ka vajalikud oskused depressiooniga toimetulekuks ja juhtimiseks.

Kui töötate koos oma arstiga, et hinnata, milline antidepressant toimib kõige paremini, online teraapia on hea võimalus kaaluda, et saada vajalikku abi ja tuge. Kui otsite teenusepakkujat ravimite arutamiseks, kaaluge Kõnekeskuse psühhiaatria - retsepte, mida vajate, kui vajate neid litsentseeritud väljakirjutajalt - kõik mugavalt teie kodus.